Kriogeniko se pogosto razpravlja kot eno veliko vprašanje: ali lahko osebo oživimo po krioprezervaciji?
To vprašanje je čustveno pošteno, vendar tehnično nekoristno.
Zbije celoten verigo bioloških, logističnih in institucionalnih problemov v eno samostojno da ali ne.
Inženir se začne drugje.
Kaj mora ostati resnično v vsaki fazi? Kaj je mogoče meriti? Katere napake so popravljive, in katere napake izbrišejo informacije, ki jih noben prihodnji orodje ne more rekonstruirati?
Ta način razmišljanja ne dokaže, da bo oživitev uspela. Daje nam boljšo metodo za odkrivanje, kje bi lahko spodletelo.
Razčlenite problem na manjše dele
Postopek krioprezervacije se začne pred tem, ko pacient pride v shrambo za shranjevanje.
Ekipi je potrebna pravočasna obvestila, pravna pooblastila, dostop do pacienta in pot za transport.
Po pravni smrti se ustavi cirkulacija. Prenašanje kisika se zmanjša, metabolizem postane moten, in celice se začnejo spreminjati v zaporedju poškodb.
Hladenje upočasni ta proces, vendar hlajenje samo po sebi ne obnovi cirkulacije ali porazdelitve krioprotektivne raztopine.
Perfuzija mora doseči tkivo skozi vaskularni sistem, ki je lahko že poškodovan, zamašen ali spremenjen zaradi bolezni.
Raztopina mora vstopiti v uporabni koncentraciji brez povzročanja sprejemljive osmotične napetosti ali kemične toksičnosti.
Nato mora pacient ohladiti skozi steklasto prehod brez prekomerne tvorbe ledu ali toplotnega stresa.
Shranjevanje mora ostati stabilno za neznano obdobje. institucija, odgovorna za pacienta, mora ostati financirana, upravljana in operativna.
Hipotetično oživitev doda še eno verigo: nadzorovano segrevanje, odstranitev krioprotektantov, popravilo poškodb, obnova funkcije in rehabilitacija.
Noben posamezen poskus ne odgovarja na vse to.
Vrednost inženirskega okvirja ni v tem, da naredi problemen lahek. Določa, kje je lahko napaka.
Določene napake je mogoče preučevati.
Kakovost odziva je mogoče preučiti skozi časovnice primerov inMeritev S-MIX.
Zaščitno razporeditev snovi je mogoče oceniti iz podatkov o perfuziji in CT meritev. Hlajenje je mogoče ovrednotiti iz sledi temperature namesto opisa, napisanega po primeru.
Ultrastrukturo možganov je mogoče preučevati z elektronsko mikroskopijo v soglasju z raziskavami. Sisteme shranjevanja je mogoče revidirati glede uporabe dušika, alarmov, zapisov in institucionalne ločitve.
Zato se Biostasis Codexishemija,perfuzija inhlajenje obravnava kot različna vprašanja.
Če jih vsa imenujemo »postopek«, se izgubi informacija, potrebna za njihovo izboljšavo.
Raziščite to praktično orodje
Uporabite interaktivno orodje za raziskovanje vprašanja v tem članku.
Nalaganje interaktivnega orodja...
Napredek ne zahteva oživljanja ljudi
Obstajajo dobri razlogi, da se upreti dvema nasprotujočima si napakama.
Prva je zanikati vse rezultate zato, ker še nihče ni bil oživljen. Druga pa je obravnavati napredek ene sestavine kot dokaz celotnega predloga.
Obe zavržeta natančnost.
V 2019 je raziskava BrainEx v Evropski biostazi obnovila mikrocirkulacijo in nekatere molekularne ter celične funkcije v izoliranih svinjskih možganih štiri ure po smrti.
Raziskovalci so opazili ohranjeno celično arhitekturo, aktivni metabolizem in spontano sinaptično aktivnost. Globalne električne aktivnosti, povezane z zavestjo, niso opazili.
ToRezultat sistema BrainEx je izzval preprost sliko, v kateri vsaka možganska celica prečka isto neobratljivo mejo v nekaj minutah.
Ni dokazal okrevanja uma in ni bil poskus krioprezervacije.
OrganEx je razširil sorodno delo v 2022. Po eni uri tople ishemije pri prašičih je sistem obnovil izbrane celične procese in zmanjšal celično smrt v več organih.
Spet je bilo vštudiji OrganEx v vprašanju celično okrevanje po ishemiji. Ni šlo za oživitev celotnega telesa.
V 2023 se je pojavila še ena sestavina.
Raziskovalci so vitrificirali ledvice podgan, jih shranili do 100 dni, ponovno segreli z nano delci in jih presadili v podgane, katerih naravne ledvice so bile odstranjene.
Presajeni organi so vzdrževali živali. Funkcija ledvic se je okrevala v naslednjih tednih.
Študijao segrevanju z nano delci je pomembna, ker je segrevanje velik ovir v krioprezervaciji organov.
Gre tudi za študijo na ledvicah podgan.
Človeški možgani so večji, bolj heterogeni in povezani z vprašanjem spomina in identitete. Celotno človeško telo prinaša drugačne omejitve pri prenosu toplote in perfuziji.
Povečanje merila ni opomba. Spremeni problem.
Vendar so ti rezultati pomembni. Zamenjajo široke trditve o tem, kaj biologija „ne more“ obnoviti, z ožjimi vprašanji o pogojih, metodah in merilu.
Poprava je odvisna od ohranjenih informacij
Predpostavimo, da bo prihodnja medicina izjemno dobro obvladovala popravo celic.
Poprava še vedno potrebuje cilj.
Če pride do rupture krvne žile, lahko okolna struktura razkrije, kaj kam spada. Če je izbrisana sinaptična mreža, lahko poprava nima nobenega zapisa, ki bi ji sledil.
To je razlika med škodo in izgubo informacij.
Poškodovano knjigo je mogoče obnoviti, če so črke še vedno berljive. Stran, ki je postala pepel, ne postane berljiva le zato, ker konservator poseduje boljše orodje.
Analogija ima svoje meje, vendar je vprašanje konkretno: ali trenutno ohranjanje ohranja dovolj fizične strukture, ki je podpirala osebo?
Znanost še ne pozna popolnega odgovora.
Spomini niso shranjeni kot enostaven datoteka na enem mestu. Sinaptična povezanost je pomembna, vendar pa tudi sinaptična moč, molekularna stanja, celična geometrija in druge biološke spremenljivke.
Nejasnost je preučena vspomin, identiteta in možgani.
To spremeni, kakovostni merilnik mora usmerjati cilj.
Dobro merilo mora kazati več kot le to, da postane pacient mrtev. Moralo bi preverjati posrednike za ohranitev strukture na večih ravneh.
To pomeni združevanje časovnih poti, fizioloških podatkov, porazdelitve krioprotektivov, slikanja in, kjer je to etično in praktično izvedljivo, mikroskopije.
Noben posamičen merilnik ne potrdi ohranjene osebe.
Več nepopolnih meritev lahko še vedno razkrije šibke postopke in podpira boljše.
Inženiring razlikuje med mejo in slabo izvedbo.
Če krioprotektiv ne doseže ene regije, lahko vzrok leži v vaskularni okluziji, nezadostnem tlaku, slabem kaniliranju ali protokolu, ki ga ni mogoče skalirati.
Te razlage nakazujejo različne odzive.
Fizična meja pove, da cilja ni mogoče doseči v relevantnih pogojih. Slaba izvedba pa pove, da tega poskusa ni bilo mogoče doseči.
Zamenjava teh dveh pomeni slabo samozavest v obe smeri.
Eden uspešen poskus z majhnim organom ne odstrani človeškega omejevanja lestvice. Ena slaba terenska primera ne določa, da morajo vsi bolje nadzorovani primeri neuspešno končati enako.
Dokazi potrebujejo meje: vrsta, organ, temperatura, zakasnitev, raztopina, meritev in končni rezultat.
Taka disciplina naredi resnični napredek počasnejši za objavo in ga bistveno olajša za zaupanje.
Organizacija je del inženirskega problema.
Tudi strokovno odlična postopek lahko spodleti zaradi institucije, ki ne uspe.
Dolgotrajno shranjevanje zato spada v inženirski model, ne zunaj njega kot poslovno vprašanje.
Kdo je po zakonu odgovoren za pacienta? Ali je kapital za nego pacientov ločen od financiranja podjetja, ki opravlja storitev? Ali so računi in upravljanje vidni?
Ali lahko shranjevanje nadaljujemo v primeru izpada električne energije, menjave osebja, težav s ponudnikom ali stečaja?
Ni institucije brez načinov, kako lahko pride do napak.
Vprašanje je, ali so ti načini identificirani, ločeni, kjer je mogoče, in ali imajo odgovor, ki ne temelji na enem edinem herojskem posamezniku.
Strukture, ki jih uporablja Tomorrow.bio, Fundacija za nego pacientov in European Biostasis Foundation, so razložene vTomorrow.bio ekosistemu.
Ta arhitektura je dokaz načrtovanja. Ni pa garancija, da bo stoletje dolga skrb potekala brez motenj.
Isto merilo bi moralo veljati za vsak del biostaze.
Izrazite cilj. Zabeležite vhode. Merite, kar se je zgodilo.Objavite dovolj podrobnosti za kritiko. Izboljšajte najšibkejšo povezavo.
In vzdržujte eno stavek viden skozi celotno razpravo: noben od teh dejstev ne dokazuje, da je oživitev izvedljiva.
Tomorrow.bio'jerazkritje informiranega soglasja jasno navaja, da oživitev morda nikoli ne bo mogoča.
Inženirstvo ne odpravi tiste negotovosti.
Gre za to, kako preprečimo, da negotovost uporabimo kot dovoljenje za prenehanje merjenja.
Krajše: Biostaza je veriga ločenih tehničnih in institucionalnih problemov. Inženirstvo lahko meri in izboljšuje vsako povezavo, vendar napredek na posameznih povezavah ne dokazuje, da bo oživitev človeka postala mogoča.
Dodatno branje