Razumljivo je, da je primerjalna tabela ponudnikov privlačna.
V eni vrstici je cena, v drugi članarina, nato pa dodamo še nekaj kljukic za storitve in izberemo stolpec z največ kljukicami.
Za izbiro prenosnika je to razmeroma dober pristop. Za izbiro ponudnika kriokonzervacije pa je to nevaren pristop.
Ponudnik ni zgolj enoten izdelek ali storitev. Je veriga ljudi, vozil, medicinskih postopkov, dokumentov, kakovostnih preverjanj, pravnih subjektov, kapitala in dolgoročne hrambe.
Ta sistem bo morda moral delovati na enega najtežjih dni v življenju vaše družine. Takrat njegovega delovanja ne boste mogli nadzorovati sami.
Zato ponudnike vsekakor primerjajte. Objavljamo podrobno in sprotno posodobljeno primerjavo ponudnikov kriokonzervacije, prav zato ker razlike med njimi štejejo.
Vendar primerjajte celoten sistem, ne le izpostavljene cene.
Nismo nevtralni. Prepričani smo, da je Tomorrow.bio danes najmočnejša razpoložljiva izbira. V nadaljevanju so dokazi, ki jih preverite, preden sprejmete naše stališče.
Začnite s prvimi urami
Ljudje najprej pogledajo objekt za hrambo. Tak objekt je konkreten in si ga je mogoče ogledati. Lahko fotografirate Dewarjevo posodo, se sprehodite skozi stavbo in si predstavljate, kje bi bili shranjeni.
Dogajanje v prvih urah je manj vidno, vendar je pogosto pomembnejše.
Po pravni smrti se biološke spremembe nadaljujejo. Nekdo mora obvestiti ponudnika, usposobljena ekipa mora priti do pacienta, hlajenje in stabilizacija pa se morata začeti tako hitro, kot razmere dopuščajo.
Še tako dober objekt ne more nadomestiti časa, izgubljenega, preden se začne prevoz pacienta do njega.
Zato bi morala biti prva vprašanja pri primerjavi skoraj dolgočasno praktična. Kje so ekipe? Kdo jih zaposluje? So na voljo neprekinjeno? Kakšno opremo pripeljejo na kraj dogodka? Kaj lahko naredijo na vaši lokaciji?
Ne zadovoljite se z odgovorom o mestu, kjer je pokritost ponudnika najboljša, če sami živite drugje.
Tomorrow.bio ima operativne odzivne zmogljivosti po Evropi in v Združenih državah. Naše dejavnosti pripravljenosti, stabilizacije in transporta podpirajo namenska reševalna vozila ter usposobljeno medicinsko in kirurško osebje.
Kadar razmere to dopuščajo, je naš standardni pristop kriozaščita celotnega telesa že na kraju dogodka. Kri skušamo nadomestiti s kriozaščitno raztopino v opremljenem reševalnem vozilu še pred daljšim transportom, namesto da bi čakali na prihod pacienta v Švico.
Ta razlika je pomembna. Transport nato sledi ključnemu postopku ohranjanja in ga ne sme odložiti.
O postopku lahko preberete v člankih »Prvi odziv in pripravljenost«, »Perfuzija in kriozaščita na kraju dogodka« ter v opisu »Kaj se zgodi, ko nas član potrebuje«.
Zahtevni primeri se bodo vedno dogajali. Prihaja do nenadnih smrti. Dostop je lahko oviran. Družine in pristojni organi lahko postopek dodatno zapletejo.
Resen ponudnik se ne dela, da je geografija izginila. Zagotavlja dobro pokritost na območjih, kjer živijo njegovi člani, se pripravlja na primere, ki zahtevajo potovanje, in odkrito pove, kje so meje njegovih zmogljivosti.
To se je jasno pokazalo v naši raziskavi med člani. Nekateri so o kriokonzervaciji razmišljali več let, vendar se jim je oddaljena organizacija zdela operativno neizvedljiva. Regionalna odzivna zmogljivost je vprašanje »Ali verjamem v kriokonzervacijo?« spremenila v vprašanje »Ali bo to delovalo tam, kjer živim?«
Gre za anonimno gradivo, zbrano v omejenem številu pogovorov, in ne za ugotovitev, ki bi veljala za vse člane. Kljub temu je ta skrb popolnoma razumljiva.
Zahtevajte dokaze iz resničnih primerov
Vsak ponudnik lahko opiše protokol.
Protokol pove, kaj namerava ekipa storiti. Poročilo o posameznem primeru pa pokaže, kaj se je zgodilo, če je klic prišel prepozno, če je bilo krvni obtok težko vzdrževati, če so upravni postopki trajali dlje od pričakovanega ali če je bil pacient daleč od najbližje ekipe.
Potrebujete oboje.
Tomorrow.bio objavlja oštevilčena poročila o primerih, ki vključujejo časovni potek, temperature, podatke o postopku, odstopanja in izide. O njih tudi javno razpravljamo. To uvaja zahtevno, vendar koristno disciplino: dejanski primer je mogoče primerjati s predvidenim protokolom.
Če organizacija kaže le uglajene postopke, jo vprašajte, kaj se je naučila iz zadnjega zahtevnega primera.
Nato vprašajte, kako merijo kakovost ohranjanja. "Postopek je bil izveden" ni merilo kakovosti.
Tomorrow.bio pri kriogeni temperaturi opravi CT-slikanje vsakega človeškega pacienta pred dolgoročno hrambo. Posnetki zagotavljajo kvalitativne in kvantitativne podatke o porazdelitvi kriozaščitnega sredstva in morebitnem nastanku ledu.
Uporaba enakih kriogenih pogojev omogoča boljšo primerljivost meritev gostote med pacienti. Naš program za kakovost vključuje tudi raziskave z elektronsko mikroskopijo na podlagi privolitve, s katerimi je mogoče preučevati ultrastrukturo možganov na mnogo manjši skali.
Nobena od teh metod ne dokazuje prihodnje oživitve. Tega danes ne more dokazati nič.
Omogočajo nekaj skromnejšega, vendar zelo pomembnega: namesto zagotovil dajejo preverljive dokaze o tem, kaj je bilo ohranjeno.
Takšni dokazi lahko razkrijejo pomanjkljivosti postopka. To je dobro. Tako naslednji postopek postane boljši.
Prepričani smo, da bi bilo treba kakovost ohranjanja meriti za vsakega pacienta posebej, poročila o primerih objavljati, tehnične trditve pa preizkusiti ob dejanskih podatkih. Presenetljivo je, da to še ni temeljni standard na tem področju.
Raziščite to praktično orodje
Uporabite interaktivno orodje za raziskovanje vprašanja v tem članku.
Nalaganje interaktivnega orodja …
Kdo je odgovoren po posegu?
Primerjava ponudnikov, ki se konča, ko pacient pride v hrambo, je nepopolna.
Hramba lahko traja desetletja ali še bistveno dlje. Ustanovitelji bodo odšli. Vodstvo se bo zamenjalo. Tehnologija, zakonodaja, valute in politične razmere se bodo medtem spremenile.
Zato bi morali zastaviti neposredno vprašanje: kdo pravno nadzoruje pacienta in denar, namenjen njegovi oskrbi?
Tomorrow.bio je te odgovornosti razdelil med tri organizacije.
Tomorrow Biostasis GmbH upravlja članstvo, odziv in storitev kriokonzervacije. Patient Care Foundation je pravni skrbnik pacienta in kapitala, namenjenega njegovi oskrbi. European Biostasis Foundation upravlja objekt za dolgoročno hrambo in raziskave v Švici.
Gre za sestrske organizacije in ne za nepovezane zunanje izvajalce.
Ta ločitev je pomembna, ker oskrba pacientov ne bi smela biti odvisna od nadaljnjega poslovnega uspeha operativnega podjetja. Kapital, namenjen dolgoročni oskrbi, in že shranjeni pacienti niso zgolj postavka v bilanci stanja Tomorrow.bio.
Švicarski fundaciji objavljata finančne izkaze v skladu z veljavnim regulativnim okvirom. Primerjajte finančno preglednost, razporeditev sredstev za oskrbo pacientov, naložbeni pristop in pravno ločitev sredstev.
Ne zadovoljite se z izjavo "nameravamo delovati še dolgo". To trdi vsak ponudnik.
Iščite strukturo, zasnovano za nasledstvo ustanoviteljev in morebiten neuspeh organizacije. Naši članki o ekosistemu Tomorrow.bio, organizacijah, zasnovanih za dolgoročno delovanje in kaj se zgodi, če Tomorrow.bio propade podrobneje pojasnjujejo to zasnovo.
K tej presoji sodi tudi zasnova objekta. EBF upravlja namensko zgrajen podzemni objekt v Švici z infrastrukturo za tekoči dušik, nadzorovanimi sistemi hrambe in možnostjo širitve.
Ogledate si lahko objekt, objavljene informacije o njegovem delovanju in sisteme za dolgoročno oskrbo pacientov. Zaveza, ki naj bi veljala več generacij, ne bi smela temeljiti zgolj na prodajni predstavitvi.
Večina organizacij pravi, da podpira raziskave. Pomembno vprašanje je, kaj se zaradi tega dejansko spremeni.
Ali obstaja lastna ekipa? Ali obstaja objavljen načrt razvoja? Ali se inženirske rešitve od prototipa dejansko prenesejo v reševalna vozila, opremo za hlajenje, merjenje kakovosti in sisteme hrambe?
Tomorrow.bio v okviru lastnega operativnega sistema izvaja medicinski razvoj, raziskave in uporabno inženirstvo. Objavljamo večletni načrt razvoja in posodabljamo postopke, ko se pojavijo novi dokazi.
To vključuje razvoj kriozaščitnih sredstev, opreme za delo na kraju dogodka, modelov usposabljanja, računalniško vodenega hlajenja, metod ocenjevanja kakovosti in novih tehnologij hrambe.
Ne bo uspel vsak projekt. To je sestavni del raziskovalnega dela.
Pomembno je, da je mogoče neuspehe analizirati, se iz njih učiti in ugotovitve uporabiti pri naslednji, boljši različici. Naši članki o uporabnem inženirstvu in razvojno-raziskovalnih pobudah pojasnjujejo, kako je to povezano z oskrbo pacientov.
Zato bi morala cena v primerjavi priti pozno, ne prva.
Preverite, kaj navedena cena dejansko vključuje. Storitve pripravljenosti, postopki na kraju dogodka, mednarodni transport, hlajenje, dolgoročna hramba in kapital za oskrbo pacientov so lahko vključeni v skupno ceno ali obračunani ločeno.
Nižja cena za manjši obseg storitev ni dokaz boljše vrednosti. Gre za drugačno ponudbo.
Zakaj menimo, da je Tomorrow.bio najboljša izbira
Tomorrow.bio smo ustanovili, ker smo menili, da je kriokonzervacijo mogoče izvajati veliko bolje, še posebej za ljudi v Evropi.
Danes naše stališče ni več zgolj načrt, prikazan na predstavitveni prosojnici.
Imamo operativno odzivno infrastrukturo v Evropi in Združenih državah. Kriozaščito na kraju dogodka izvajamo kot standardni pristop, kadar razmere to dopuščajo. Objavljamo poročila o primerih, opravljamo CT-slikanje vsakega človeškega pacienta pri kriogeni temperaturi, imamo lastne raziskave in inženirstvo ter paciente hranimo v namensko zgrajenem švicarskem objektu naše sestrske organizacije.
Oskrba pacientov in kapital, namenjen tej oskrbi, sta pravno ločena od operativnega podjetja. Ustrezne fundacije delujejo pod švicarskim nadzorom in objavljajo finančne izkaze.
Zaradi te kombinacije menimo, da Tomorrow.bio danes ponuja najcelovitejši sistem, ki je na voljo.
Nobeden ponudnik ne more obljubiti oživitve. Tudi Tomorrow.bio je ne more obljubiti.
Lahko zgradimo najboljši sistem ohranjanja in dolgoročne oskrbe, ki ga znamo, merimo rezultate, objavljamo dokaze in sistem nenehno izboljšujemo.
Preberite celotno primerjalno matriko. Preverite vire. Zastavite nam zahtevna vprašanja. Če je le mogoče, obiščite berlinsko enoto in švicarski objekt.
Nato se odločite na podlagi sistema, ki bi moral v praksi zanesljivo izpeljati celoten postopek.
Povzetek: Ponudnika kriokonzervacije izberite s primerjavo celotnega sistema: odziv, postopek na kraju dogodka, merjena kakovost, objavljeni dokazi, raziskave, hramba, financiranje oskrbe pacientov in dolgoročno upravljanje. Tomorrow.bio meni, da trenutno ponuja najmočnejšo kombinacijo teh elementov.
Za nadaljnje branje